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警惕基孔肯亞熱,科學(xué)防蚊是關(guān)鍵

2025-07-28 14:55
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什么是基孔肯雅熱?

基孔肯雅熱是由基孔肯雅病毒(Chikungunya virus,CHIKV)引起的急性蚊媒傳染病,該病得名于非洲土著語“彎腰行走(Kungunyala)”,這一形象描述源于患者因劇烈關(guān)節(jié)疼痛而被迫彎腰行走的特征姿態(tài)。


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伊蚊

圖片來源:pixabay

1952年,該病首次在非洲東南部被發(fā)現(xiàn),后播散至全球100多個(gè)國家,主要流行于東南亞、南亞和非洲地區(qū),通過伊蚊(白紋伊蚊和埃及伊蚊,俗稱花蚊子、花斑蚊)叮咬傳播。2008年,我國首次發(fā)現(xiàn)輸入病例,隨后幾年陸續(xù)有輸入病例報(bào)告,部分輸入病例在南方省份引起本地傳播。

據(jù)廣東省疾控局發(fā)布的《廣東省基孔肯雅熱監(jiān)測信息(2025年7月20—26日)》顯示,截至7月26日24時(shí),今年全省累計(jì)報(bào)告4824例基孔肯雅熱本地病例,均為輕癥,無重癥和死亡病例報(bào)告。目前,已治愈出院和解除醫(yī)學(xué)觀察3224例。

2008年以來,福建省也發(fā)生過基孔肯雅熱輸入性病例。2018年,福建省發(fā)現(xiàn)來自菲律賓的基孔肯雅熱輸入性病例,為基孔肯雅熱亞洲基因型E1 K211E位點(diǎn)突變。

 

傳播途徑是什么?

基孔肯雅熱由白紋伊蚊和埃及伊蚊傳播,人是基孔肯雅病毒的主要宿主。伊蚊白天叮咬人,尤其活躍于日出前后1~2小時(shí)和日落前2~3小時(shí)。

它們的幼蟲孳生于小型積水容器中,如瓶罐、廢舊輪胎、花盆等,這些地方都可能成為它們的“溫床”。每到夏季來臨,特別是降雨之后,由于積水的增加,蚊子的繁殖速度加快,這使得登革熱和基孔肯雅熱的傳播風(fēng)險(xiǎn)相應(yīng)提高。因此,清積水、滅成蚊、防叮咬是預(yù)防基孔肯雅熱的關(guān)鍵。

 

基孔肯雅熱的癥狀

基孔肯雅熱的潛伏期一般為1~12天,多為3~7天。患者會(huì)突然出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹和關(guān)節(jié)疼痛。

1.發(fā)熱會(huì)持續(xù)1~7天,伴有寒戰(zhàn)、頭痛、背痛、全身肌肉疼痛、惡心、嘔吐等。

2.皮疹多出現(xiàn)在發(fā)病后第2~5天,半數(shù)以上病例在軀干、四肢伸側(cè)、手掌和足底出現(xiàn)紅色斑丘疹或紫癜,數(shù)天后消退,可伴脫屑。

3.關(guān)節(jié)疼痛主要累及手腕和踝趾等小關(guān)節(jié),也可涉及膝和肩等大關(guān)節(jié),腕關(guān)節(jié)受壓引起劇烈疼痛是本病的重要特征,通常1-3周緩解,部分病例關(guān)節(jié)疼痛可持續(xù)數(shù)月。

極少數(shù)患者可出現(xiàn)出血、腦炎、脊髓炎等嚴(yán)重并發(fā)癥導(dǎo)致死亡。


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基孔肯雅病毒

圖片來源:Dreamstime

 

如何有效預(yù)防蚊子?

清除積水:定期清理房前屋后的積水容器,如花盆托盤、廢舊輪胎、水桶等;對(duì)于無法清空的水體(如景觀池),可投放滅蚊幼蟲藥劑。

改善居住環(huán)境:保持室內(nèi)外環(huán)境整潔,雜草、垃圾及時(shí)清理;農(nóng)村地區(qū)尤其要注意豬圈、牛棚等畜禽圈舍的衛(wèi)生,定期消毒滅蚊。

物理防護(hù):在蚊蟲活躍時(shí)段(清晨和傍晚)盡量減少戶外活動(dòng),如需外出,穿長袖上衣、長褲,選擇淺色衣物;室內(nèi)安裝紗門、紗窗,使用蚊帳。

化學(xué)防蚊:外出時(shí)在暴露皮膚涂抹驅(qū)蚊劑 (如含避蚊胺、派卡瑞丁、桉葉油等成分);在蚊蟲密集區(qū)域,可使用蚊香、電蚊拍等工具輔助滅蚊。

 

外出旅行應(yīng)該注意什么?

出發(fā)前:需查閱目的國家的健康通告和警示信息,了解哪些地區(qū)存在基孔肯雅熱感染風(fēng)險(xiǎn)。

出行時(shí):若前往存在感染風(fēng)險(xiǎn)升高的地區(qū)或正發(fā)生暴發(fā)疫情的地區(qū),宜攜帶含有活性驅(qū)蚊成分的驅(qū)避劑。

返回后:做好健康監(jiān)測密切關(guān)注自身家人健康狀況,若出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、肌肉關(guān)節(jié)疼痛或皮疹癥狀,請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)。

 

 

參考文獻(xiàn):

[1] 馮云,張海林.中國基孔肯雅熱流行病學(xué)和病原生物學(xué)研究進(jìn)展[J].中國熱帶醫(yī)學(xué),2025,25(05):582-587.DOI:10.13604/j.cnki.46-1064/r.2025.05.09.

[2] 中國疾病預(yù)防控制中心.基孔肯雅熱診斷和治療方案[EB/OL].(2017-11-01). https://www.chinacdc.cn/jkyj/crb2/qt/jkkyr/jswj_jkkyr/202409/P020240907551310324225.pdf

[3]黃錦輝.基孔肯雅熱為何傳播快?[N].南方日?qǐng)?bào),2025-07-26(002).

[4]顧天成,徐弘毅.清積水,滅蚊蟲!基孔肯雅熱這樣防[N].新華每日電訊,2025-07-25(005).


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